---

Как настроить алгоритм проверки зрения и медицинскую карту

Медицинская карта клиента складывается из отдельных модулей — этапов проверки зрения. Настроив, какие модули включены и в каком порядке они идут, вы задаёте алгоритм проверки зрения: именно в этом порядке модули появятся в каждом заказе «Проверка зрения», а заполненные данные попадут в медицинскую карту клиента и её печатную форму.

Настроить алгоритм может пользователь с уровнем доступа «Системный администратор».

Статья про настройку алгоритма и содержимого медицинской карты. Как оформляется сам заказ «Проверка зрения» — см. Как оформить заказ «Проверка зрения». Как посмотреть и распечатать уже заполненную карту — см. Как посмотреть и распечатать медицинскую карту клиента.

Как настроить алгоритм

1. Перейдите в «Настройки системы» → «Настройки приложения» → вкладка «Медицинская карта».
2. Отметьте галочками модули, которые собираетесь заполнять. Модуль без галочки не появится ни в заказе «Проверка зрения», ни в медицинской карте.
3. При необходимости измените порядок модулей: нажмите на значок с шестью точками слева от названия модуля и, удерживая кнопку мыши, перетащите его на нужное место.
4. Нажмите «Сохранить». Отмеченные модули в заданном порядке станут доступны в каждом заказе «Проверка зрения».

Обратите внимание. По умолчанию в системе включены только модули «Текущие очки» и «Показатели» — остальные включайте по мере необходимости.

Если в ваших салонах работают только оптометристы, без офтальмологов, включите модули «Медицинская история», «Жалобы и зрительные нагрузки», «Текущие очки», «Показатели» и «Предварительные тесты и характер зрения» — этого достаточно для их работы. Если в штате есть офтальмологи, включите все модули.

Модули, общие для оптометристов и офтальмологов, удобно ставить первыми в списке — тогда оптометрист сможет сразу пропустить специфические для офтальмологов модули, заполнив только начальные.

Модуль «Медицинская история»

Для внесения перенесённых клиентом операций на глазах и заболеваний. Во всех полях доступен множественный выбор значений. Поле «Перенесённые заболевания» заполняется из справочника «Заболевания», по умолчанию соответствующего Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Значения справочников настраиваются в «Справочники» → «Справочники доктора» пользователем с уровнем доступа «Системный администратор» — см. Справочники доктора.

Модуль «Жалобы и зрительные нагрузки»

Позволяет отметить любое количество значений в каждом списке жалоб и нагрузок.

Модуль «Текущие очки»

Для внесения информации об очках, которыми клиент пользуется на момент проверки зрения.

Модуль «Показатели»

Для внесения результатов проверки зрения клиента на соответствующих приборах.

Модуль «Предварительные тесты и характер зрения»

В поле «Ведущий глаз» доступно одно из трёх значений, в поле «Характер зрения» — одно из четырёх. Поле «Cover test» ограничено 100 символами, «Ближайшая точка конвергенции» принимает трёхзначное число. Если в поле «Подвижность глазных яблок» выбрано «В полном объёме», поля «Ограничение подвижности мышц» и «Парез нерва» становятся неактивными.

Модуль «Исследование аккомодации, определение аддидации»

Поля «Тест Howell» и «Адаптация с коррекцией» ограничены 100 символами. В остальных полях список значений совпадает со списком диоптрий очковых линз.

Модули «Status Oculorum» (части 1–3)

Три модуля для подробного описания состояния глаз по каждому глазу отдельно: положение глаз в орбите, состояние век, ресничного края, мейбомиевых желёз, конъюнктивы, слёзного мениска, роговицы и признаков неоваскуляризации. Значения выбираются из предложенных списков, часть полей допускает несколько отметок одновременно, часть — текстовый ввод с ограничением по количеству символов.

Модули «Мед. центр, врач 1» и «Мед. центр, врач 2»

Для подробного офтальмологического осмотра: передняя камера, радужка, зрачок, хрусталик, стекловидное тело, глазное дно, сосуды, макулярная область, рефлексы и периферия — по каждому глазу отдельно. Значения выбираются из предложенных списков.

Модуль «Ocular Surface Disease Index»

Опросник для оценки поражения глазной поверхности (индекс сухости глаз). На каждый вопрос можно выбрать один из ответов: «Всегда» (4 балла), «Почти всегда» (3), «Часто» (2), «Иногда» (1) или «Никогда» (0). Дополнительный вопрос про качество жизни добавляет 2 балла при ответе «Да». Итоговая сумма баллов интерпретируется так: 0–10 баллов — синдром сухого глаза (ССГ) отсутствует; 10–40 баллов — ксероз лёгкой степени; 40–50 баллов — ССГ, ксероз.

Модуль «Назначение и диагноз»

Поле «Диагноз» заполняется несколькими значениями из справочника «Заболевания» (по умолчанию — по МКБ-10). Поля «Назначение» и «Рекомендации» ограничены 1000 символами каждое.

Обратите внимание. В большинстве модулей есть поле «Комментарий» (до 1000 символов) — его текст тоже попадает в печатную форму медицинской карты.

Если не получилось

Если что-то не получается, обратитесь в техподдержку ИТигрис.

Связанные статьи

• Как оформить заказ «Проверка зрения»
• Как посмотреть и распечатать медицинскую карту клиента
• Справочники доктора